PTSD i sen

Zespołu stresu pourazowego (PTSD) charakteryzuje się chronicznie podwyższonym stanem pobudzenia po traumatycznym wydarzeniu. PTSD często pogarsza się z czasem lub rozwija się podstępnie, więc ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy, że mają go dopiero wiele miesięcy po traumatycznym wydarzeniu. Choroba występuje częściej u kobiet, chociaż może się przydarzyć każdemu. Szacuje się, że siedem osób na 100 doświadczy PTSD w ciągu swojego życia.

PTSD i sen mają złożony związek. Chociaż problemy ze snem towarzyszą wielu schorzeniom psychicznym, problemy ze snem w PTSD są faktycznie uważane za część zaburzenia. Wśród objawów wykorzystywanych do diagnozowania PTSD dwa są bezpośrednio związane ze snem: nadmierne pobudzenie i wtargnięcie, które mogą objawiać się bezsennością i koszmarami sennymi. Naukowcy wciąż próbują zrozumieć, czy problemy ze snem poprzedzają PTSD, czy też PTSD powoduje problemy ze snem.

Jak problemy ze snem wpływają na objawy PTSD?

Wśród osób, które doświadczyły traumatycznego wydarzenia, osoby, które mają poważne problemy ze snem, wydają się być bardziej narażone na rozwój PTSD w przyszłości. W rzeczywistości jeden z najwcześniejsze oznaki PTSD to zaburzenia snu, które często obejmują koszmary senne, bezsenność i fragmentaryczny sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM).

Co ciekawe, pewną rolę mogą również odgrywać problemy ze snem, które poprzedzają traumatyczne wydarzenie. Jedno z badań wykazało, że ludzie zgłaszanie koszmarów przed pójściem na wojnę były bardziej narażone na rozwój PTSD po powrocie.

Po pojawieniu się zaburzenia pojawia się obecność problemów ze snem nasilić objawy PTSD . I nawet po leczeniu objawów PTSD w ciągu dnia, wiele osób stwierdza, że bezsenność nadal się utrzymuje .

Problemy ze snem w PTSD zakłócają zdolność mózgu do przetwarzania wspomnień i emocji, spowalniając proces zdrowienia po traumatycznym wydarzeniu. Co więcej, wiele osób z PTSD używa alkoholu lub innych substancji, aby lepiej spać. Te mechanizmy radzenia sobie z odwrotnym skutkiem, dalekie od pomocy, w rzeczywistości pogarszają sen i mogą również nasilać objawy PTSD.

czy aktorzy naprawdę uprawiają seks w scenach seksu?

Jak PTSD wpływa na sen?

Osoby z zespołem stresu pourazowego często mają problemy z zasypianiem i łatwym wybudzaniem, często budząc się wiele razy w ciągu nocy. Wiele osób z zespołem stresu pourazowego ma również koszmary. Te problemy powodują zakłócony, nieodświeżający sen.

Osoby z przewlekłym bólem, nadużywanie substancji , Poważny uraz mózgu , depresja lub inne problemy zdrowotne napotykają dodatkową przeszkodę w uzyskaniu wysokiej jakości snu. Niektóre leki nasenne zakłócają również sen REM, który jest fazą snu, podczas której śnimy, i ważną fazą snu dla radzenia sobie z traumatycznymi wspomnieniami.

Najczęstsze problemy ze snem w PTSD można podsumować w trzech kategoriach:

• Bezsenność : Szacunkowa dziewięć na dziesięć osób z PTSD cierpią na bezsenność. Wynika to w dużej mierze z nadmiernego pobudzenia, w którym jednostka nie jest w stanie się zrelaksować. Może to być również długotrwały efekt przebywania w sytuacji wymagającej ciągłej czujności w nocy. Bezsenność w PTSD może również się utrwalać, ponieważ stres związany z niemożnością zaśnięcia ostatecznie prowadzi do nieprzystosowawcze zachowania podczas snu takie jak drzemka w ciągu dnia lub nadużywanie substancji.
• Koszmary i nocne terrory : Koszmary oraz nocne koszmary nęka większość osób z zespołem stresu pourazowego, co prowadzi do nocnych przebudzeń i utrudnia powrót do snu. Treść tych wyrazistych snów jest czasami związana z przeszłą traumą, o czym zgłasza się wiele osób cierpiących na PTSD powtarzające się koszmary . Koszmary senne są czasami leczone za pomocą próbnej terapii obrazowej, podczas której pacjent przepisuje scenariusz snu na mniej groźną wersję podczas godzin czuwania.
• Obturacyjny bezdech senny (OBS) : Nie jest do końca jasne, dlaczego wśród osób z zespołem stresu pourazowego występuje większa częstość występowania OBS, ale może to być spowodowane czynnikami leżącymi u podstaw, takimi jak chroniczne podniecenie lub spożywanie alkoholu. Badania wykazały, że urządzenia z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) dobrze sprawdzają się w leczeniu OBS u osób z PTSD, a nawet mogą redukować koszmary senne. Chociaż nie jest to tak skuteczne, ludzie, którzy uważają, że urządzenia CPAP wywołują klaustrofobię lub klaustrofobię, mogą preferować używanie a urządzenie do przesuwania żuchwy .Otrzymuj najnowsze informacje podczas snu z naszego biuletynuTwój adres e-mail będzie używany wyłącznie do otrzymywania biuletynu gov-civil-aveiro.pt.
  Więcej informacji można znaleźć w naszej polityce prywatności.

Leczenie problemów ze snem związanych z PTSD, a także współistniejących zaburzeń, takich jak depresja, jest ważną częścią rozwiązywania ogólnych objawów PTSD.

Związek między PTSD, snem i mózgiem

Naukowcy znaleźli dowody, że wiele nakładających się obszarów mózgu są zaangażowane zarówno w PTSD, jak i problemy ze snem, w szczególności hipokamp, ​​ciało migdałowate, przedni zakręt obręczy i korę wyspy. Te regiony mózgu są prawdopodobnie odpowiedzialne za powodowanie, że pacjent powraca do traumatycznego wydarzenia w retrospekcjach i koszmarach, a także za utrzymywanie stanu nadmiernego pobudzenia.

Badania wykazały, że osoby z PTSD mają: szybsze tętno podczas snu, wskazując na wzmocniony reakcja walki lub ucieczki który utrzymuje ciało w stanie ciągłej nadwagi. Nic dziwnego, że charakterystyczne cechy zaburzonego snu u osób cierpiących na zespół stresu pourazowego obejmują więcej fazy pierwszego lekkiego snu, mniej regenerującego snu wolnofalowego i fragmentaryczny sen REM.

ariel zima przed i po operacji piersi

Inny istotny związek między snem a zespołem stresu pourazowego może leżeć w sposobie, w jaki mózg przetwarza wspomnienia wywołujące strach. Podczas traumatycznego wydarzenia mózg uczy się kojarzyć pewien bodziec z negatywną reakcją. Długo po traumatycznym wydarzeniu skojarzenie to może być tak silne, że osoba doświadcza gwałtownej reakcji za każdym razem, gdy otrzymuje podobny bodziec.

Zwykle ta odpowiedź jest osłabiona podczas procesu zwanego pamięcią wygaszania, podczas którego mózg stopniowo uczy się oddzielać bodziec od wyuczonej odpowiedzi. Znaczna część przetwarzania pamięci emocjonalnej odbywa się podczas snu REM, a naukowcy uważają, że Zaburzenia snu REM obserwowane u osób cierpiących na PTSD może wskazywać na niezdolność do skutecznego przetwarzania traumy.

Utrata snu może również powodować senność w ciągu dnia i zakłócać strategie radzenia sobie, pozostawiając ludzi niespokojnych i nadwrażliwych na wyzwalacze. Dobrą wiadomością jest to, że poprawa snu wydaje się mieć odpowiedni wpływ na PTSD.

Jak lepiej spać z PTSD

Elementy prawidłowe higiena snu może przejść długą drogę w kierunku zmniejszenia problemów ze snem PTSD. Obejmują one:

• Utrzymywanie chłodnego, ciemnego i cichego środowiska snu
• Rezerwacja sypialni tylko na sen i seks
• Trzymanie się regularnego harmonogramu przed snem
• Zdrowa dieta i unikanie kofeiny przed snem
• Coraz regularnie ćwiczenie , który pomaga również okiełznać nadmierne podniecenie
• Unikanie stresorów przed snem, w tym rozmawianie o traumatycznym wydarzeniu
• Ciepła kąpiel lub czytanie uspokajającej książki przed snem
• Wyłączam ekrany na godzinę przed snem
• Używanie maszyny z białym szumem, jeśli jesteś wrażliwy na dźwięki
• Za pomocą medytacja lub inne techniki zapobiegające przeżuwanie

Powinieneś spać w pokoju, w którym czujesz się bezpiecznie, który może, ale nie musi być Twoją sypialnią. Jeśli nie czujesz się komfortowo śpiąc w ciemnym pokoju, lampka nocna może zapewnić poczucie bezpieczeństwa.

Osoby z zespołem stresu pourazowego często boją się zasnąć, ponieważ obawiają się, że będą mieć koszmary. Niestety, może to prowadzić do spędzania godzin w łóżku z goniącymi myślami. Jeśli leżałeś w łóżku przez 20 minut i nie możesz zasnąć, wstań z łóżka, idź do innego pokoju, aby zrobić coś relaksującego i wróć do łóżka tylko wtedy, gdy poczujesz się śpiący. Pomoże to wzmocnić mentalny związek między łóżkiem a snem.

Jeśli masz problemy ze snem lub zaczynasz sięgać po substancje, takie jak narkotyki lub alkohol, aby pomóc Ci zasnąć, zwróć się o pomoc do lekarza. Mogą pomóc w znalezieniu terapeuty, który zapewnia terapię poznawczo-behawioralną na bezsenność (CBT-I), a także techniki specyficzne dla PTSD, takie jak terapia próbna lub ekspozycja, relaksacja i terapia reskrypcyjna. Mogą również przepisać leki nasenne, choć wiąże się to z większym ryzykiem i należy je stosować ostrożnie.

Ponowne nauczenie się zdrowego snu po doświadczeniu traumy może zająć trochę czasu, więc nie czuj się pokonany, jeśli nie nastąpi to od razu. Ćwicz zdrowe zachowania i pracuj z lekarzem, a w końcu poczujesz się lepiej. Ponieważ sen i PTSD są ze sobą tak ściśle powiązane, trwająca terapia jest niezwykle korzystna dla osób zmagających się z bezsennością.

Porady dotyczące snu dla partnerów osób z zespołem stresu pourazowego

Podczas gdy większość wysiłków koncentruje się na tym, jak pomóc komuś z zespołem stresu pourazowego zasnąć, partnerzy osób z zespołem stresu pourazowego również mogą mieć trudności ze zdrowym snem. W przypadku partnera, który budzi się kilka razy w nocy, warto zainwestować w materac, który tłumi dźwięki i ruch.

Koszmary oraz nocne koszmary może być przerażające i może spowodować gwałtowne uderzenie partnera. Chociaż chcesz być tam dla swojego partnera, od czasu do czasu może okazać się konieczne spanie w oddzielnej, pobliskiej sypialni, aby uzyskać spokojny sen, którego potrzebujesz.

Konstruktywne może być również wykonywanie ćwiczeń razem ze swoim partnerem w ciągu dnia. Oprócz poprawy snu, wspólne wypracowanie zdrowych nawyków może pomóc ci nawiązać więź i przywrócić poczucie bezpieczeństwa u partnera.

Wielu opiekunów zmaga się z poczuciem winy i poczuciem, że są odpowiedzialni za uratowanie partnera. Jednak włożenie całej energii w pomoc innej osobie może mieć poważny wpływ na twoje zdrowie psychiczne. Terapia par, terapia indywidualna, grupy wsparcia lub silna sieć rodziny i przyjaciół mogą pomóc w zarządzaniu własnymi myślami i uczuciami w celu zmniejszenia ryzyka wypalić się .

filmy, w których aktorzy rzeczywiście uprawiają seks

• Czy ten artykuł był pomocny?
• tak Nie

• Bibliografia

  +20 źródeł
  1. 1. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Zespołu stresu pourazowego. (2019, maj). Pobrano 27 grudnia 2020 z https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml
  2. 2. Gehrman, P. (b.d.). Problemy ze snem u weteranów z zespołem stresu pourazowego. Amerykański Departament Spraw Weteranów: Krajowe Centrum PTSD. Pobrano 27 grudnia 2020 z https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/cooccurring/sleep_problems_vets.asp
  3. 3. Pace-Schott, EF, Germain, A. i Milad, MR (2015). Zaburzenia snu i snu REM w patofizjologii zespołu stresu pourazowego: rola pamięci wygaszania. Biologia zaburzeń nastroju i lęku, 5, 3. https://doi.org/10.1186/s13587-015-0018-9
  4. Cztery. van Liempt S., van Zuiden M., Westenberg H., Super A. i Vermetten E. (2013). Wpływ zaburzeń snu na rozwój objawów PTSD u weteranów walki: prospektywne podłużne badanie kohortowe. Depresja i lęk, 30(5), 469–474. https://doi.org/10.1002/da.22054
  5. 5. Brown, TH, Mellman, TA, Alfano, CA i Weems, CF (2011). Obawy przed snem, zaburzenia snu i objawy zespołu stresu pourazowego u młodzieży z mniejszości narażonej na huragan Katrina. Dziennik stresu traumatycznego, 24 (5), 575-580. https://doi.org/10.1002/jts.20680
  6. 6. Pruiksma, KE, Taylor, DJ, Wachen, JS, Mintz, J., Young-McCaughan, S., Peterson, AL, Yarvis, JS, Borah, EV, Dondanville, KA, Litz, BT, Hembree, EA, & Resick , PA (2016). Resztkowe zaburzenia snu po leczeniu PTSD u czynnego personelu wojskowego. Trauma psychologiczna: teoria, badania, praktyka i polityka, 8(6), 697–701. https://doi.org/10.1037/tra0000150
  7. 7. McHugh, R.K., Hu, M.C., Campbell, A.N., Hilario, E.Y., Weiss, R.D. i Hien, D.A. (2014). Zmiany w zaburzeniach snu w leczeniu współwystępującego zespołu stresu pourazowego i zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych. Dziennik stresu traumatycznego, 27(1), 82-89. https://doi.org/10.1002/jts.21878
  8. 8. Scott, JC, Harb, G., Brownlow, JA, Greene, J., Gur, RC i Ross, RJ (2017). Funkcjonowanie pamięci werbalnej łagodzi odpowiedź na psychoterapię na koszmary związane z PTSD. Badania i terapia behawioralna, 91, 24-32. https://doi.org/10.1016/j.brat.2017.01.004
  9. 9. Pigeon, W.R., Funderburk, JS, Cross, W., Bishop, TM, & Crean, HF (2019). Krótka CBT na bezsenność dostarczana w podstawowej opiece zdrowotnej pacjentom popierającym myśli samobójcze: randomizowane badanie kliniczne potwierdzające słuszność koncepcji. Translacyjna medycyna behawioralna, 9 (6), 1169–1177. https://doi.org/10.1093/tbm/ibz108
  10. 10. Departament Spraw Weteranów i Departament Obrony. (2017). Wytyczne praktyki klinicznej VA / DOD dotyczące leczenia zespołu stresu pourazowego i zespołu stresu ostrego. Pobrano 27 grudnia 2020 z https://www.healthquality.va.gov/guidelines/MH/ptsd/VADoDPTSDCPGFinal012418.pdf
  11. jedenaście. Haberland L., Höllmer H., Schulz H., Spiegelhalder K. i Gorzka R. (2019). Zmiany w architekturze snu u personelu niemieckich sił zbrojnych z zespołem stresu pourazowego w porównaniu z osobami z depresją i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. PloS jeden, 14(4), e0215355. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0215355
  12. 12. El-Solh, AA, Homish, GG, Ditursi, G., Lazarus, J., Rao, N., Adamo, D. i Kufel, T. (2017). Randomizowane badanie krzyżowe oceniające ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w porównaniu z urządzeniem do żuchwy na wyniki zdrowotne u weteranów z zespołem stresu pourazowego. Czasopismo klinicznej medycyny snu: JCSM: oficjalna publikacja Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu, 13(11), 1327-1335. https://doi.org/10.5664/jcsm.6808
  13. 13. van Liempt, S., Arends, J., Cluitmans, PJ, Westenberg, HG, Kahn, RS i Vermetten, E. (2013). Aktywność współczulna i aktywność osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej podczas snu w zespole stresu pourazowego: badanie oceniające polisomnografię z jednoczesnym pobieraniem krwi. Psychoneuroendokrynologia, 38(1), 155-165. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2012.05.015
  14. 14. A.D.A.M. Encyklopedia medyczna. (2020, 10 maja). Zespołu stresu pourazowego. Pobrano 27 grudnia 2020 z https://medlineplus.gov/ency/article/000925.htm
  15. piętnaście. Nardo, D., Högberg, G., Jonsson, C., Jacobsson, H., Hällström, T. i Pagani, M. (2015). Neurobiologia zaburzeń snu u pacjentów z PTSD i pourazowych kontroli: wyniki MRI i SPECT. Granice w psychiatrii, 6, 134. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2015.00134
  16. 16. Colvonen, PJ, Straus, L.D., Acheson, D. i Gehrman, P. (2019). Przegląd relacji między emocjonalnym uczeniem się a pamięcią, snem i PTSD. Bieżące raporty psychiatryczne, 21(1), 2. https://doi.org/10.1007/s11920-019-0987-2
  17. 17. Babson, K. A., Heinz, A. J., Ramirez, G., Puckett, M., Irons, J. G., Bonn-Miller, M. O. i Woodward, S. H. (2015). Interaktywna rola ćwiczeń i snu w wychodzeniu weterana z objawów PTSD. Zdrowie psychiczne i aktywność fizyczna, 8, 15-20. https://doi.org/10.1016/j.mhpa.2014.12.002
  18. 18. Lang, A. J., Malaktaris, A. L., Casmar, P., Baca, SA, Golshan, S., Harrison, T. i Negi, L. (2019). Medytacja współczucia dla zespołu stresu pourazowego u weteranów: randomizowane badanie dowodu koncepcji. Dziennik stresu traumatycznego, 32 (2), 299-309. https://doi.org/10.1002/jts.22397
  19. 19. Granice, A., Rothman, DJ i McAndrew, LM (2015). Problemy ze snem mogą pośredniczyć w związku między przeżuwaniem a PTSD i objawami depresyjnymi wśród weteranów OIF/OEF. Trauma psychologiczna: teoria, badania, praktyka i polityka, 7(1), 76-84. https://doi.org/10.1037/a0036937
  20. 20. Yambo, T. i Johnson, M. (2014). Integracyjny przegląd zdrowia psychicznego partnerów weteranów z zespołem stresu pourazowego związanym z walką. Journal of the American Psychiatric Nurses Association, 20(1), 31-41. https://doi.org/10.1177/1078390313516998